Clinica Odontológica
Dr. García - Velasco
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USO DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN ODONTOLOGÍA

USO DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN ODONTOLOGÍA

El Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF), actúa en distintos tipos celulares y en distintos mecanismos implicados en la reparación, proliferación y diferenciación celular, síntesis de matriz extracelular y la remodelación. Los factores de crecimiento, en general,  son proteínas con un papel esencial en el proceso de regeneración tisular. Ponen en marcha procesos de estimulación naturales para la sustitución de tejido destruido o deteriorado, remplazándolo por tejido nuevo o regenerado en un periodo de tiempo corto.

En los estudios realizados con PRGF dependiendo del tejido en el que se aplica, se ha logrado hasta un 40% más de células de reconstrucción, regeneración y cicatrización, que en los protocolos tradicionales.

De él se pueden extraer distintos factores de crecimiento, entre ellos, el derivado de las plaquetas, que se utiliza actualmente en odontología y al que le daremos mayor importancia en este artículo, ya que próximamente lo utilizaremos en nuestra clínica dental.

Se basa en la utilización de las plaquetas que liberan de manera controlada distintas señales celulares que aceleran y optimizan la reparación de los tejidos dañados por diversas razones como puede ser un tratamiento quirúrgico, un traumatismo o una enfermedad.

Ejerce un papel importante en la cicatrización y regeneración ósea y periodontal. Tiene la ventaja de ser un producto 100% autólogo, que se consigue a partir de sangre del mismo paciente.

PROCEDIMIENTO:

  • Se extraen de 45 a 60 ml de sangre total con citrato sódico a 13,8 % como anticoagulante, unos minutos antes de la cirugía, para obtener de 5 a 6 ml de PRP (Plasma Rico en Plaquetas)
  • Se centrifuga en un equipo digital durante 7 minutos a una velocidad de 280G a temperatura ambiente
  • Se separa el plasma con mucho cuidado para obtener las fracciones sin que haya contaminación con los glóbulos rojos.
    • La primera fracción corresponde a un plasma pobre en plaquetas y por lo tanto en factores de crecimiento (los primeros 0,5 cc)
    • La segunda fracción corresponde a un plasma con un número de plaquetas similar al que tiene la sangre periférica ( los siguientes 0,5 cc)
    • La última fracción que está inmediatamente encima de la serie roja, corresponde al PRP (últimos 0,5cc)
  • Una vez obtenido el PRP, añadimos 0,05 cc de cloruro cálcico al 10% por cada cc de PRP y entre 5 y 8 minutos se forma el coagulo. El cloruro cálcico hace que se liberen las proteínas y factores de crecimiento plaquetario.
  • A las dos primeras fracciones también se les puede añadir cloruro cálcico, para obtener fibrina autóloga y utilizarla como membrana o tapón hemostático. Es densa, elástica y biocompatible.

Esta es una técnica que se está utilizando cada día con mayor frecuencia y está en continuo estudio para comprobar posibles efectos y usos a nivel de implantología, ya que acelera la osteointegración de los implantes y la regeneración alveolar después de una extracción.

Como bien sabemos, todo procedimiento conlleva a posibles efectos adversos, aunque es una buena opción sobretodo en pacientes anticoagulados o carentes de hueso suficiente para albergar un implante dental.

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